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你的腰突就是這樣“坐”出來的

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樓主
發(fā)表于 2024-1-26 08:25:06 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式 ?

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在臨床上經(jīng)常能看到一些30歲的人“腰齡”已經(jīng)50歲,全面檢查后才發(fā)現(xiàn),腰椎已經(jīng)提前退化或椎間盤突出。有人不禁會(huì)問,自己幾乎天天在辦公室里坐著,沒干過什么體力活,腰椎間盤怎么還突出了呢?你可能想不到,越是久坐辦公室的人,越容易罹患此病!

這樣“坐”想不“突出”都難

辦公室一族往往是聳肩、含胸、身體前傾地坐著,這樣大大加重了脊柱尤其是腰椎的負(fù)擔(dān)。腰椎間盤是非常容易受影響的結(jié)構(gòu),其中的髓核在腰椎屈曲時(shí)容易往后移動(dòng),加之上下兩個(gè)椎骨向后擠壓椎間盤,導(dǎo)致椎間盤后部的壓力會(huì)異常增加。髓核一旦突破纖維環(huán)的限制,對(duì)后方的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,就變成我們常說的腰椎間盤突出了。

腰突嚴(yán)重時(shí)會(huì)產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木等一系列臨床癥狀。

這還沒完,長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)坐著,肌肉容易發(fā)生勞損,肌肉的力量和耐力也會(huì)越來越差。上半身的重量全部壓在椎骨上,椎間盤受力越來越大,磨損自然就越來越嚴(yán)重。

腰突與腰突癥是兩碼事兒

有的人僅是體檢而進(jìn)行腰椎MRI檢查,報(bào)告單常常出現(xiàn)“腰椎退行性改變”、“椎間盤膨出”、“椎間盤突出”等字樣,其實(shí)這種情況無需過分緊張。

腰突與腰突癥是兩個(gè)不同的概念。從影像學(xué)看到椎間盤出現(xiàn)一定程度、一定范圍的突出,但沒有什么癥狀,只是感覺腰部酸軟無力,容易發(fā)生疼痛時(shí),不需要用醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行治療,只要注意增強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉即可。

只有椎間盤突出壓迫了硬膜、神經(jīng),導(dǎo)致了跟影像學(xué)一致的疼痛、麻木、無力等癥狀,才能診斷為腰椎間盤突出癥。

正確的坐姿長這樣

長期伏案的人,要調(diào)整好自己的桌椅高度、電腦位置。保持脊柱正直,保持頭、頸、胸的正常生理曲線。最好能有一定后傾角的靠背,讓腰椎有依靠、不懸空,且材質(zhì)應(yīng)選擇硬質(zhì)或者偏硬的。

久坐族建議每隔30至60分鐘起身走走,拉伸拉伸肌肉,放松身心,不要保持一個(gè)姿勢(shì)過久。

腰背肌力量得這樣練

治療腰椎間盤突出癥的第一步是臥床休息,讓腰椎不再受力,椎間盤不再受壓,恢復(fù)其本來的彈性和厚度。但只有運(yùn)動(dòng)、維持椎間盤的力量平衡才是預(yù)防和治療腰椎間盤突出以及腰椎間盤突出癥的最重要手段。

這里推薦“五點(diǎn)支撐”鍛煉方法,此方法可鍛煉腰背部肌肉,適合腰部肌肉力量較為薄弱的人群,也適用于腰突早期保守治療及腰椎術(shù)后的康復(fù)鍛煉。

首先,仰臥,雙臂自然放在身體兩側(cè),兩腳之間與肩同寬,雙腿稍微彎曲,腳放于地面,使膝關(guān)節(jié)呈大于90度的鈍角。用雙腳、雙肘和頭后部支撐身體,用力向上挺腹,讓腰背像拱橋一樣挺起來,身體呈反弓形。堅(jiān)持5秒鐘,然后恢復(fù)仰臥姿勢(shì),力量不足的人,不必做足時(shí)間和幅度。

這樣每天做2至3組,每組做30至40次,可鍛煉腰部肌肉的力量。

除此之外,還要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,推薦游泳,尤其是蛙泳是鍛煉腰椎的最好運(yùn)動(dòng)方式,游泳適合任何年齡段的人群,而且是非負(fù)重活動(dòng),運(yùn)動(dòng)量大,不易疲勞,不容易引起意外損傷,還可以緩解精神壓力。   

敲黑板

鍛煉腰背肌把握五個(gè)細(xì)節(jié)

1.腰背肌肌力鍛煉為加強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性的方法,不是治療腰痛的措施,腰痛時(shí)不能練,待腰痛恢復(fù)后再開始。

2.鍛煉的次數(shù)和強(qiáng)度要因人而異,應(yīng)循序漸進(jìn),每天可逐漸增加鍛煉量。

3.鍛煉時(shí)不宜突然用力過猛,以防因鍛煉而傷及腰。這是一種靜力性的訓(xùn)練,只需緩緩用力即可。

4.如鍛煉后次日感到腰部酸痛、不適、發(fā)僵等,應(yīng)適當(dāng)?shù)販p少鍛煉的強(qiáng)度和頻度,或停止鍛煉,以免加重癥狀。

5.如果腰部疼痛劇烈、雙下肢麻木,疼痛或者經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉疼痛緩解不明顯者,需要到醫(yī)生處就診。

文/岳建寧(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院)


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