經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)——讓無痕、無痛及快速康復(fù)成為可能

主編_趙

【醫(yī)療技術(shù)】經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)——讓無痕、無痛及快速康復(fù)成為可能

  劉女士注重健康，每兩年體檢一次。數(shù)年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤，由于當(dāng)時(shí)沒有臨床癥狀，劉女士只是定期復(fù)查子宮肌瘤的生長情況。最近半年，劉女士的月經(jīng)量明顯增多，是既往的兩三倍，每次月經(jīng)后都會(huì)貧血，需要吃補(bǔ)血藥糾正貧血。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是子宮肌瘤長大了，建議手術(shù)治療。
  說到手術(shù)，劉女士開始了煩惱，“愛美之心人皆有之”，對(duì)于劉女士來說，比起手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，她更擔(dān)心要切除子宮以及手術(shù)后肚子上會(huì)留疤。她上網(wǎng)查了很多子宮肌瘤手術(shù)知識(shí)，看了很多術(shù)后照片，越看越害怕。經(jīng)過多方打聽，最終劉女士慕名找到了溧水區(qū)中醫(yī)院婦產(chǎn)科主任翟永寧。翟主任幫劉女士做了詳細(xì)的檢查，綜合考慮后決定幫劉女士安排經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)，這樣既幫劉女士保留了子宮，也解除了她術(shù)后留有疤痕的困擾。手術(shù)非常成功，術(shù)后三天，劉女士就出院了。

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  子宮肌瘤，是婦科的常見病。經(jīng)量增多及經(jīng)期延長是子宮肌瘤最常見的癥狀。長期的經(jīng)量增多，可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱，引起尿頻，尿急；宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留；子宮后壁肌瘤可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀；闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張，甚至發(fā)生腎盂積水。當(dāng)肌瘤逐漸增大，使子宮超過妊娠三個(gè)月大時(shí)，可從腹部觸及包塊，巨大的黏膜下肌瘤脫出于陰道外，患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。子宮肌瘤是否需要手術(shù)，采取什么樣的手術(shù)方案，應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目全面考慮。
  單孔腹腔鏡手術(shù)是國際最前沿微創(chuàng)技術(shù)。與傳統(tǒng)腹腔鏡（3-4孔）相比，單孔腹腔鏡是傳統(tǒng)腹腔鏡的升華，提倡的是全程微創(chuàng)，在保證安全、療效相同的前提下，疼痛小、恢復(fù)快、隱瘢痕。但手術(shù)操作孔較小，所有器械均由一個(gè)小切口進(jìn)入，器械操作空間狹小，手術(shù)難度較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)明顯增加，這尤其考驗(yàn)手術(shù)者的功底，對(duì)主刀醫(yī)生在經(jīng)驗(yàn)和技巧上提出了新挑戰(zhàn)。經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)臍孔進(jìn)入盆腹腔，利用天然的臍部褶皺可完全遮擋手術(shù)疤痕，真正達(dá)到腹部無痕的需求。
  溧水區(qū)中醫(yī)院婦科自2021年開展全院第一例經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)以來，已完成單孔腹腔鏡手術(shù)近百例，現(xiàn)常規(guī)開展子宮肌瘤、卵巢囊腫的單孔腹腔鏡手術(shù)，單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)也能完成。
  婦產(chǎn)科主任翟永寧表示，在南京市婦幼保健院強(qiáng)有力的技術(shù)支持下，未來溧水區(qū)中醫(yī)院婦科將打造出一支高端微創(chuàng)手術(shù)人才隊(duì)伍，帶動(dòng)技術(shù)水平和自主創(chuàng)新能力不斷提升，根據(jù)患者需求及具體情況制定最優(yōu)化的治療方案，讓患者無痕、無痛及快速康復(fù)出院。

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