【錦旗背后的故事】Kummell's病不能大意

主編_趙

【錦旗背后的故事】Kummell's病不能大意

近日，76歲的顏奶奶在兒子女兒的陪同下到人民醫(yī)院骨科專家門診復診,此行還特意帶來了一面錦旗送給骨科團隊。

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一月前，顏奶奶在沒有明顯外傷的情況下出現(xiàn)胸腰背部疼痛，不能活動，生活不能自理，只有躺在床上不動時才能稍稍緩解疼痛。隨著時間流逝，顏奶奶逐漸出現(xiàn)神志不清、發(fā)熱等情況，一向好強的顏奶奶不想麻煩子女，沒告訴任何人。

等家人發(fā)現(xiàn)顏奶奶身體狀況時，顏奶奶的情況已經(jīng)相當嚴重了。顏奶奶被送來區(qū)人民醫(yī)院就診，收住老年醫(yī)學科。醫(yī)療團隊診斷發(fā)現(xiàn)顏奶奶胸腰背部疼痛，只能平臥，檢查發(fā)現(xiàn)腰1和腰3的骨折，椎體壓縮明顯，后凸畸形。尹立平副主任醫(yī)師立即請骨科會診，診斷為腰1和腰3椎體的骨質(zhì)疏松性骨折，后轉(zhuǎn)到骨科治療。

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顏奶奶的這個腰1和腰3的骨質(zhì)疏松性骨折，從專業(yè)角度來講是叫“Kummell's病”，Kummell's病即遲發(fā)性創(chuàng)傷后椎體塌陷，也被稱為椎體壓縮骨折后不愈合、創(chuàng)傷后遲發(fā)性椎體骨壞死和遲發(fā)性椎體塌陷等。

Kummell's病臨床中被公認的特征是患者在發(fā)生比較輕微的脊柱外傷之后，有一段時間的無癥狀期，后又逐漸進展為脊柱后凸畸形，并伴有一定的臨床癥狀。

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該病好發(fā)于骨質(zhì)疏松的老年患者，很多人從一開始的椎體骨折發(fā)展為Kummell's病，是因為對這個疾病的認識不夠，認為老人家只是不小心“扭了腰”，即使是后來到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是“胸腰椎骨折”，也認為只需要“在家躺躺”就能好。躺著躺著，骨折沒長好，疼痛沒好轉(zhuǎn)，其他問題也跟著來了，發(fā)熱、咳嗽、尿道發(fā)熱、一動就痛等癥狀逐漸出現(xiàn)，甚至會伴隨神志不清、皮膚破潰久不愈合、雙下肢腫脹等情況。

在這里提醒大家，老年人如果出現(xiàn)胸腰背部疼痛，即使沒有受過傷（或僅有咳嗽、彎腰、搬花盆、做家務等行為后出現(xiàn)胸腰背疼痛），很多人會認為僅僅是“閃了腰”或“扭傷了腰”，休息幾天就好了。這些情況很容易被忽略、不重視，認為休息幾天就好了，沒想到很長時間都不好，到醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)是椎體骨折，這種很有可能就是出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折了，切記要及時就醫(yī)，盡早制定治療方案。

顏奶奶在醫(yī)院治療一個月后痊愈出院。來復診時的顏奶奶一身輕松，滿臉笑容，特意送來了一面錦旗感謝骨科團隊的及時診斷和悉心照料。

紅彤彤的錦旗印著顏奶奶紅潤潤的臉，其實對醫(yī)務人員來說，患者身體恢復，痊愈健康就是最好的錦旗。

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