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為進(jìn)一步優(yōu)化和拓展醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能，我市正在實(shí)施市醫(yī)保信息平臺(tái)升級(jí)遷移工作，6月24日20時(shí)至6月26日24時(shí)全市暫停參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)（含醫(yī)保電子憑證刷碼）；請(qǐng)參保人員盡量提前做好就診購(gòu)藥安排，如確需在此期間就診購(gòu)藥的，需先行全額現(xiàn)金支付醫(yī)療費(fèi)用。待“醫(yī)保信息平臺(tái)”啟用后，可于30日內(nèi)，持原始票據(jù)回原就診購(gòu)藥醫(yī)院、藥店退費(fèi)并重新刷卡結(jié)算。 6月27日0時(shí)起，南京市醫(yī)保信息平臺(tái)正式恢復(fù)啟用，全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口、線上辦理渠道恢復(fù)正常辦理業(yè)務(wù)，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)刷卡結(jié)算。 給您帶來的不便，敬請(qǐng)諒解！衷心感謝社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障工作的支持。如有特殊情況，可到就近的醫(yī)保經(jīng)辦窗口咨詢或撥打醫(yī)保熱線025-12393。 南京市醫(yī)療保障局 2022年6月20日
醫(yī)保信息平臺(tái)升級(jí)遷移期間 問 暫停刷卡期間，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都無法刷卡結(jié)算，但有就診購(gòu)藥需求怎么辦(含異地來寧就醫(yī)人員)？ 答：請(qǐng)參保人員盡量提前做好就醫(yī)購(gòu)藥安排，如確需在此期間門診就醫(yī)、藥店購(gòu)藥的，需先行墊付醫(yī)療費(fèi)用。待“醫(yī)保平臺(tái)”啟用后，可于30日內(nèi)，持原始票據(jù)回原就診定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行退費(fèi)并重新刷卡結(jié)算。
問 升級(jí)遷移期間，正在住院(含外地參保人員在南京就醫(yī))的病人費(fèi)用怎么結(jié)算？ 答：2022年6月24日20:00前，符合出院條件的病人可正常辦理出院并進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算； 6月24日20:00至6月26日24:00期間，對(duì)于符合出院條件的參保人員，可先辦理出院手續(xù)，暫不做醫(yī)保結(jié)算，待“醫(yī)保平臺(tái)”啟用后，參保人員再回原就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新登記辦理醫(yī)保結(jié)算。
問 有新入院需求的病人能否正常辦理住院手續(xù)？ 答：2022年6月24日20:00前醫(yī)保病人入院手續(xù)可正常辦理。之后至6月26日24:00，新住院治療的參保人員，可先以自費(fèi)形式登記入院。待“醫(yī)保平臺(tái)”啟用后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)再引導(dǎo)參保人員辦理醫(yī)保登記及結(jié)算等業(yè)務(wù)。
問 升級(jí)遷移期間，無法辦理異地就醫(yī)備案且在異地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用了怎么辦？ 答：（1）備案：因無法辦理長(zhǎng)期駐外或轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案手續(xù)，可待“醫(yī)保平臺(tái)”啟用后，申請(qǐng)補(bǔ)備案，備案開始時(shí)間可以往前調(diào)整至6月24日。 （2）聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：因系統(tǒng)升級(jí)導(dǎo)致未能異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)刷卡的醫(yī)療費(fèi)用，參保人員可先行墊付現(xiàn)金結(jié)賬。待“醫(yī)保平臺(tái)”啟用后，攜帶相關(guān)材料(發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄、社會(huì)保障卡)至參保地就近醫(yī)保經(jīng)辦窗口按規(guī)定報(bào)銷。報(bào)銷截止時(shí)間為2022年12月31日。
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